寿宁医保：精准纠错“暖人心” 守护群众“看病钱”

近日，宁德市医疗保障基金中心寿宁管理部工作人员成功为患者追回多笔因各种原因未能正常报销的医疗费用和医疗机构多收取的不合理费用，赢得患者的衷心赞誉。

10月16日，患者叶某某在外地就诊医院直报后，对医疗费用报销情况存在疑问，遂电话咨询寿宁管理部医疗科工作人员。工作人员通过查询福建省医疗保障信息平台，发现该患者此次报销的费用明细中，“注射用瑞芬太尼”因编码问题导致该药品费用未能正常报销。秉持对患者高度负责的敬业态度，医疗科工作人员立即展开行动，积极主动与患者就诊医院取得联系。经过多方协调努力，最终成功为患者追回1519.31元正当报销医疗费用。

“真的非常感谢寿宁管理部的工作人员，如果没有他们的细心和负责，我就损失了这笔钱。”叶某某的家属对此感激不已。

10月9日，患者邓某家属到寿宁管理部医保窗口申请医疗费用手工报销。医疗科工作人员在复核报销材料时，发现就诊医院出具的住院费用汇总清单中多收取“单胎顺产”的相关费用。工作人员立即为其联系就诊医院，经过反复沟通和确认，最终确定医院多收取了相关费用617元。随后，工作人员及时联系患者，成功将多收取的费用退回。

此次为叶某某和邓某成功追回费用，只是寿宁管理部日常工作中的一个缩影。一直以来，寿宁管理部始终坚定不移地坚持“以人民健康为中心”的服务理念，持续不断地加强自身建设，努力提高业务水平。通过严格审核每一笔报销费用，确保医保基金的安全合理使用，以严谨细致、认真负责的工作作风，全力以赴守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，切实做到医保惠民生、群众有“医”靠，不断增强群众获得感、幸福感、安全感。

来源：闽东日报通讯员 陈星

编辑：邱祖辉

审核：蓝青 周邦在