闽东医院在脑室镜下成功为12岁患孩松果体囊肿造瘘

术前

术后

近日，闽东医院神经外科在省级医院神经外科专家指导下成功为12岁患有松果体囊肿屏南县小女孩玲玲施行脑室镜下松果体囊肿造瘘术，在闽东地区率先开展此项技术。目前，玲玲已康复出院。

玲玲因出现头晕头痛、恶心呕吐、视物模糊、行走不稳等不适半年，加重五天，在父母的陪伴下到闽东医院神经外科就诊，医生接诊后为其进行详细的体检，入院后完善影像学检查，玲玲被确诊为松果体囊肿，大小约3.03厘米×3.67厘米，达到手术指征，遂邀请省级医院神经外科专家莅院进行手术指导，经进行充分术前讨论并征得患者及其家属同意后，施行全麻下脑室镜松果体囊肿造瘘术，术后患者症状明显好转。

松果体位于间脑脑前丘和丘脑之间，为一红褐色的豆状小体。闽东医院神经外科主任医师陈水钰说道，松果体囊肿是发生在松果体部位的一种良性病变，是临床上比较常见疾病。随着医学影像技术的进步，很多无症状的松果体囊肿都能被及时发现。

松果体囊肿是否都需要手术治疗？陈水钰介绍说道，松果体囊肿绝大多数属于静止期的囊肿，本身很小，若没有影响周围的脑组织，没有临床症状，不需要特殊治疗，定期随访即可。如果松果体囊肿逐渐增大，压迫松果体周边重要脑组织，部分囊肿会导致中脑导水管阻塞，引起梗阻性脑积水，出现颅内高压、头晕头痛、恶心呕吐、视物模糊、眼球运动障碍、步态不稳、昼夜节律改变、癫痫、耳鸣等临床症状，应及时就诊进行手术治疗。

陈水钰表示，脑室镜技术（神经内窥镜技术）是目前临床上治疗颅内各种囊肿的理想手术方式。脑室镜下松果体囊肿造瘘术能有效的重建一个脑脊液的功能循环，使囊液参与脑脊液的正常循环，提供永久性的解剖通路。该术式属微创手术，具体创伤小、出血少、手术精准等特点，降低开颅手术风险。但该术式对器械和操作的要求较高，需要一定的硬件条件和团队配合，具有一定的难度。

（神经外科 王信国）